复旦大学药理学精品课63集全

  • 名称:复旦大学药理学精品课63集
  • 分类:生物医药  
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  • 时间:2022/7/17 12:04:20

《药理学》是研究药物的学科之一,是研究药物与机体(包括病

原体)相互作用规律及其原理的科学。具体包括药理学的基础理论、

基本知识和基本技能,分为总论和各论两大部分:药物效应动力学及

药物代谢动力学的基本概念及主要内容;各系统或各类药物的分类及

其代表药和常用药的理化性质及构效关系、药理作用、作用机制、体

内过程特点、临床应用、主要不良反应和防治,药物、药理学重要进

展。

本课程要求学生掌握药物的分类及其各类代表药物的药理作用、

作用机制、药动学特点、临床应用、主要不良反应、药物的相互作用

及其用药注意事项;熟悉药理学基础理论、基本概念、影响药物药效

的因素以及如何充分发挥其临床疗效、减少其不良反应;了解药物的

理化性质及构效关系、药物研究的规律和方法、药物及药理学新进展;

了解各类相关药物的药理作用特点及其应用。

本课程大纲根据人民卫生出版社,罗跃娥、樊一桥的主编《药理

学》第 3 版教材进行编写。

绪言

(一)考核目标与要求

1.掌握药物、药理学、药效学、药动学的概念;

2.了解药理学在新药研究中的重要作用。

(二)考试范围与要求

1.识记: 药理学、药物、药效学、药动学。

2.理解: 药理学研究内容(药效学、药动学)。

3.运用:(1)药效学和药动学的研究内容;

(2)能说明药效学和药动学是指导临床合理用药、防治疾

病的基础及其重要意义。

第一章 药效学

(一)考核目标与要求

1.掌握药物的体内过程及影响因素;

2.掌握药动学、首关消除、肝药酶、药酶诱导剂、药酶抑制剂、生物

利用度、药物半衰期的概念;

3.熟悉药物的消除规律;

4.了解时量曲线、消除率、表观分布容积、一级和零级动力学消除。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)兴奋作用、抑制作用、对因治疗、对症治疗、极量、

效价强度;

(2)副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应;

(3)半数致死量、半数有效量、治疗指数、安全范围;

(4)受体和配体、受体激动药、部分激动药、受体拮抗药。

2.理解:(1)药物作用的选择性、药物不良反应的区别;

(2)药物作用的量-效关系、量反应和质反应曲线;药物的

构-效关系;

(3)药物作用机制(受体学说、药物作用和信号转导)。

3.运用:(1)药物效应的基本类型;

(2)药物与受体相互作用的基本概念,受体激动药和受体

拮抗剂;

(3)受体向上调节和受体向下调节。

第二章 药动学

(一)考核目标与要求

1.掌握药效学概念、药物的基本作用;

2.掌握药物作用的临床效果即治疗作用和不良反应;

3.熟悉药物量-效关系曲线;

4.了解受体激动剂、受体拮抗剂、部分激动剂概念。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)被动转运、主动转运;

(2)吸收、首过效应、肝肠循环、分布、生物转化、排泄;

(3)表观分布容积、生物利用度、一级动力学消除、零级

动力学消除、半衰期、清除率。

2.理解:(1)被动转运和主动转运的特点及影响因素;

(2)药物吸收、分布、生物转化、排泄的影响因素;

(3)药-时曲线(时-量关系曲线)的意义。

3.运用:(1)给药途径的主要特点及其影响因素;

(2)细胞屏障的意义;

(3)肝药酶的特点及其意义;

(4)药物肾脏排泄的特点及其意义;

(5)肝肠循环的意义;

(6)药物首过效应及其意义;

(7)药物血浆蛋白结合及其意义;

(8)肝药酶诱导剂和抑制剂的临床意义;

(9)通过半衰期给药,推算达到稳态血药浓度的时间和药

物从体内消除的时间。

第三章 影响药物效应的因素

(一)考核目标与要求

1.掌握影响药物作用的因素;

2.熟悉药物方面、机体方面对药物作用的影响;

3.了解药物在体内的相互作用,药物在体外的相互作用。

(二)考试范围与要求

理解:(1)年龄、性别、机体状态、个体差异等因素对药效的影响;

(2)药物剂量、药物剂型、给药途径等因素对药效的影响;

(3)反复用药对药效的影响。

第四章 药品管理与使用

(一)考核目标与要求

1.熟悉药品的命名和分类;

2.了解药品的贮存和管理及标识,合理用药。

(二)考试范围与要求

理解:(1)药品的命名、分类,药学服务;

(2)药品的贮存和管理及标识,合理用药。

第五章 传出神经系统药物概论

(一)考核目标与要求

1.掌握传出神经受体的分类、分布及生理效应;

2.熟悉乙酰胆碱和去甲肾上腺素的合成、贮存、释放和代谢;

3.熟悉传出神经系统药物的分类。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经;

(2)胆碱受体、肾上腺素受体;

(3)激动剂、拮抗剂(阻断剂),传出神经系统药物的两

种作用方式;

(4)传出神经系统药物分类。

2.理解:传出神经系统的受体、受体分布及其生理功能。

第六章 拟胆碱药

(一)考核目标与要求

1.掌握毛果芸香碱对眼和腺体的作用和机制,毛果芸香碱的临床应用

和注意事项;

2.掌握有机磷酸酯中毒的机制、症状及解救;

3.掌握胆碱酯酶抑制剂新斯的明的作用原理、临床用途、不良反应;

4.熟悉乙酰胆碱的 M、N 样作用;

5.了解有机磷酸酯类中毒及解救药物。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)胆碱受体激动剂的概念和分类;

(2)M 样作用和 N 样作用;

(3)抗胆碱酯酶药的概念、分类及药名。

2.理解:(1)毛果芸香碱对眼的药理作用和机制;

(2)毒扁豆碱的药理作用及作用机制;

(3)新斯的明的药理作用和机制;

(4)有机憐的毒理作用和胆碱酯酶复活药的作用及作用机

制。

3.运用:(1)毛果芸香碱的临床应用;

(2)毒扁豆碱的临床应用及不良反应;

(3)比较毛果芸香碱和毒扁豆碱对眼睛作用的异同;

(4)新斯的明的临床应用及不良反应;

(5)碘解磷定和氯磷定的临床应用。

第七章 胆碱受体阻断药

(一)考核目标与要求

1.掌握 M 受体阻断剂阿托品的作用原理、药理作用,临床用途、不良

反应、中毒及其解救;

2.熟悉东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点及其临床应用;

3.了解 N2 受体阻断剂琥珀胆碱、筒箭胆碱的作用原理及临床用途。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)胆碱受体阻断药、M 受体阻断药、调节麻痹;

(2)N2受体阻断药。

2.理解:(1)阿托品的药理作用、临床应用、不良反应;

(2)山莨菪碱、东莨菪碱、后马托品、丙胺太林作用特点

及应用;

(3)除极化型肌松药琥珀胆碱作用机理、作用特点、主要

应用;

(4)非除极化型肌松药常用药物筒箭毒碱的作用机制、作

用特点和主要应用。

3.运用:(1)阿托品与碘解磷定联合用于有机磷中毒的目的和意义;

(2)山莨菪碱、东莨菪碱、后马托品、丙胺太林的临床应

用。

第八章 肾上腺素受体激动药

(一)考核目标与要求

1.掌握肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌症;

2.熟悉去甲肾上腺素、多巴胺;

3.了解麻黄碱、阿拉明、多巴酚丁胺的作用特点。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)肾上腺素受体激动药、α受体激动药、β受体激动药;

(2)快速耐受性。

2.理解:(1)去甲肾上腺素和肾上腺素对心血管、支气管平滑肌的

药理作用及其主要临床应用、不良反应、禁忌证;

(3)异丙肾上腺素对β肾上腺素受体作用特点,对心血管、

支气管平滑肌的药理作用及其主要临床应用和不良反应。

(4)间经胺、麻黄碱、多巴胺的作用特点和主要临床应用。

3.运用:去甲肾上腺素、肾上腺素和异丙肾上腺素对肾上腺素受体及

心血管药理作用的差异。

第九章 肾上腺素受体阻断药

(一)考核目标与要求

1.掌握α受体阻断药如酚妥拉明以及β受体阻断药如普萘洛尔的药理

作用、临床应用、不良反应及禁忌证;

2.了解长效α受体阻断药酚苄明和其他β受体阻断药的作用特点;

3.了解α、β受体阻断药拉贝洛尔的作用特点及应用。

(二)考试范围与要求

1.识记:肾上腺素受体阻断药、α受体阻断药、β受体阻断药。

2.理解:(1)酚妥拉明对心血管系统的作用、主要临床应用和不良

反应;

(2)α受体阻断药对肾上腺素升压作用的翻转;

(3)普萘洛尔的β受体阻断作用(心血管及支气管平滑肌)、

内在拟交感作用、重要临床应用和主要不良反应。

3.运用:肾上腺素升压作用的翻转。

第十章 局部麻醉药

(一)考核目标与要求

1.掌握常用局麻药的应用及不良反应;

2.了解局麻药的概念和分类。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)局部麻醉药;

(2)表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉。

2.理解:(1)按化学结构的分类,酯类和酰胺类常用药物;

(2)局麻药的不良反应。

3.运用:延长普鲁卡因局麻时间的方法及其原因。

第十一章 镇静催眠药

(一)考核目标与要求

1.掌握苯二氮卓类及巴比妥类;

2.熟悉抗惊厥药的作用及临床用途;

3.了解其它镇静催眠药。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)镇静催眠药;

(2)水合氯醛。

2.理解:(1)常用苯二氮草类药物名称;

(2)地西泮的药理作用及其临床应用、作用机制、主要不

良反应;

(3)巴比妥类药理作用及主要作用机制、临床应用、不良

反应;

(4)水合氯醛、佐匹克隆的主要作用特点和临床应用。

3.运用:(1)苯二氮萆类与巴比妥类对睡眠时相影响的差异;

(2)巴比妥类量-效关系与临床应用关系。

第十二章 抗癫痫药和抗惊厥药

(一)考核目标与要求

1.掌握苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺的药理作用、临床应

用及不良反应;

2.掌握硫酸镁的作用及临床应用;

3.熟悉抗癫痫药的临床选用;

4.了解癫痫的临床常见分类。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)癫痫的概念和分类;

(2)惊厥的概念;

(3)子痫的概念。

2.理解:(1)苯妥英钠(大仑丁)药动学特点,抗癫痫作用特点及

其机理、临床应用和不良反应;

(2)苯妥英钠其他药理作用及其应用;

(3)卡马西平的抗癫痫作用及其临床应用(精神运动性发

作首选药);

(4)丙戊酸钠抗癫痫作用特点及临床应用;

(5)乙琥胺的临床应用;

(6)硫酸镁给药途径对药理作用影响;

(7)硫酸镁注射给药时的药理作用与临床应用。

3.运用:癫痫持续状态、癫痫大发作、癫痫小发作、精神运动性发作

时,临床首选药物。

第十三章 治疗中枢神经系统退行性疾病药

(一)考核目标与要求

1.掌握左旋多巴的药理作用及作用机制和不良反应;

2.熟悉卡比多巴、司来吉兰、溴隐亭、金刚烷胺、安坦的作用及临床

应用;

3.熟悉阿尔兹海默病药物的分类及代表药物。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)抗帕金森病药分类;

(2)治疗阿尔兹海默病药物的分类及代表药物

2.理解:(1)左旋多巴、卡比多巴的药理作用及其临床应用、不良

反应;

(2)金刚烷胺和安坦的作用机制及抗帕金森病特点;

(3)胆碱酯酶抑制药,M-受体激动药、N-甲基-D 天冬氨酸

受体非竞争型拮抗药药理作用及其临床应用、不良反应。

第十四章 抗精神失常药

(一)考核目标与要求

1.掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用和主要不良反应;

2.熟悉抗抑郁药和抗躁狂药代表药的药理作用特点及其机制;

3.了解抗精神病药的分类;

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)抗精神病药、人工冬眠;

(2)抗精神病药按化学结构的分类;

(3)抗躁狂症药、抗抑郁症药。

2.理解:(1)氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用和主要不良

反应;

(2)氯普噻吨、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利等的药理作用

特点及应用;

(3)抗抑郁症药分类,丙咪嗪主要药理作用、临床应用及

不良反应;

(4)碳酸锂抗躁狂作用及临床应用。

3.运用:(1)氯丙嗪引起锥体外系反应的机制及治疗药物;

(2)氯丙嗪和阿司匹林对体温影响的差异。

第十五章 镇痛药

(一)考核目标与要求

1.掌握吗啡、哌替啶、美沙酮的药理作用、作用机理、临床应用及主

要不良反应;

2.熟悉纳洛酮药理作用及临床应用;

3.了解镇痛药的概念与分类、阿片受体的分类与功能。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)镇痛药、阿片、阿片受体拮抗剂的概念,药物分类及

药名;

(2)麻醉性镇痛药、药物依赖性。

2.理解:(1)吗啡和哌替啶的药理作用、作用机制和药动学特点;

(2)可待因、喷他佐辛、芬太尼和纳洛酮的作用特点和应

用。

3.运用:(1)吗啡和哌替啶的主要临床应用和不良反应。

(2)吗啡和哌替啶的作用和应用的异同。

第十六章 解热镇痛抗炎药

(一)考核目标与要求

1.掌握解热镇痛抗炎药的共同作用;

2.掌握阿司匹林、对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用及不良反应;

3.了解解热镇痛抗炎药的分类;

4.了解其他解热镇痛抗炎药的作用和不良反应。

(二)考试范围与要求

1.识记:解热镇痛抗炎药的概念、分类及药名。

2.理解:(1)阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬的药理作用、作用

机制和体内过程;

(2)双氯芬酸、吲哚美辛、奈丁美酮的主要作用特点。

3.运用:(1)阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬的应用和主要不良

反应;

(2)比较镇痛药和解热镇痛抗炎药的作用特点和应用。

第十七章 中枢兴奋药

(一)考核目标与要求

1.掌握主要兴奋大脑皮质药物、主要兴奋延髓呼吸中枢药物的药理作

用、作用机制、临床应用及不良反应;

2.了解中枢兴奋药的概念和药物分类;

3.了解促脑功能恢复药的药理作用及临床应用。

(二)考试范围与要求

1.识记:中枢兴奋药的概念和药物分类及药名。

2.理解:(1)咖啡因的药理作用及主要应用;

(2)尼可刹米及洛贝林的药理作用、作用机制及体内过程

特点。

第十八章 抗高血压药

(一)考核目标与要求

1.掌握利尿药、ACEI、ARBs, 钙通道阻断药、β受体阻断药、肼屈嗪

的药理作用、作用机理、临床应用和主要不良反应;

2.熟悉抗高血压药的分类;

3.了解其他抗高血压药物的作用特点及临床应用。

(二)考试范围与要求

1.识记:抗高血压药物的概念、分类及药名。

2.理解:(1)普萘洛尔、氢氯塞嗪、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦

的药理作用、作用机制;

(2)可乐定、哌唑嗪、比那地尔、硝普钠的药理作用和作

用机制。

3.运用:普萘洛尔、氢氯塞嗪、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦的临床

应用及主要不良反应。

第十九章 抗心绞痛药和抗动脉粥样硬化药

(一)考核目标与要求

1.掌握三类抗心绞痛药的药理作用、作用机制、临床应用;

2.掌握调血脂药洛伐他汀、考来烯胺、吉非贝齐、烟酸等的机制、临

床应用及不良反应;

3.熟悉抗动脉粥样硬化药分类;

4.了解影响心肌耗氧量的因素;

5.了解高脂蛋白血症的分型及治疗原则。

(二)考试范围与要求

1.识记:(1)抗心绞痛药的概念、分类及药名;

(2)抗动脉粥样硬化药物的概念、分类。

2.理解:(1)硝酸甘油的药理作用、作用机制及体内过程;

(2)单硝酸异山梨酯、普奈洛尔、硝苯地平的药理作用和作

用机制;

(3)非诺贝特及洛伐他汀的药理作用和作用机制;

(4)胆汁酸结合树脂类、抗氧化剂、多烯脂肪酸类的作用

特点。

3.运用:(1)硝酸甘油的临床应用及主要不良反应;

(2)硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理学基

础。

第二十章 抗心律失常药

(一)考核目标与要求

1.熟悉奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米对心肌电生理活动的

影响及临床用途;

2.熟悉心律失常产生的机制;

3.了解心肌电生理活动及药物的分类;

4.了解各类抗心律失常药物的作用特点、主要不良反应。

(二)考试范围与要求

1.识记:抗心律失常药物的概念、分类及药名。

2.理解:苯妥英钠、利多卡因、普萘洛尔及维拉帕米的药理作用、作

用机制。

3.运用:苯妥英钠、利多卡因、普萘洛尔及维拉帕米的临床应用及主

要不良反应。

第二十一章 治疗慢性心功能不全药

(一)考核目标与要求

1.掌握强心苷类、ACEI 类、利尿药、ARBs、β受体阻断药及血管扩

张药治疗慢性心功能不全的药理作用、临床应用及主要不良反应;

2.了解强心苷类的药动学特点及给药方法。

(二)考试范围与要求

1.识记:治疗慢性心功能不全药物的概念、分类及药名。

2.理解:(1)强心苷类药物的药理作用、作用机制和体内过程;

(2)非强心苷类药物的非正性肌力作用特点。

3.运用:(1)强心苷类药物的临床应用及不良反应防治;

(2)卡托普利、氢氯噻嗪、硝普钠、肼屈嗪等。

第二十二章 利尿药和脱水药

(一)考核目标与要求

1.掌握呋塞米、噻嗪类、螺内酯的药理作用、临床应用和不良反应;

2.熟悉利尿药分类;

3.了解肾脏泌尿生理,熟悉甘露醇的临床应用。

(二)考试范围与要求

1.识记:利尿药和脱水药的概念、分类及药名。

2.理解:(1)呋塞米、噻嗪类、螺内酯的药理作用、作用机制;

(2)氨苯蝶啶、氯塞酮、甘露醇的药理作用和作用机制。

3.运用:(1)呋塞米、噻嗪类、螺内酯临床应用和不良反应;

(2)氨苯蝶啶、甘露醇的临床应用及主要不良反应。

第二十三章 抗组胺药

(一)考核目标与要求

1.掌握 H1受体阻断药和 H2受体阻断药的药理作用及临床应用;

2.了解组胺的生理作用,组胺受体分类、分布及其效应。

(二)考试范围与要求

1.识记:组胺及抗阻胺药物的概念、分类。

2.理解:异丙嗪、氯苯那敏、阿司咪唑、西咪替丁的药理作用和作用

机制。