《中医诊断学》是根据中医学的理论体系，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门科学。它是中医学各专业的一门专业基础课，是基础理论与临床各科之间的桥梁，为中医专业课程体系中的四大主干课程之一。

通过《中医诊断学》的教学，要求学生掌握本门课程的基本理论体系、基本知识点以及中医证候的基本证型、辨证要点；初步训练诊法、辨证和病案书写的基本能力，从而为学习中药、方剂及中医临床各科打下有关的基础。实验教学主要目的是要求学生初步掌握中医诊断望、闻、问、切的基本技能。在实践教学中培养学生的实践能力和创造能力。理论教学以课堂教学为主，感性知识强的内容结合多媒体进行教学。其中实验教学包括校内见习、医院见习、脉诊实验三部分。能否学好《中医诊断学》这一个环节，将直接关系到中医人才今后的临床实践及疗效，直接影响到能否培养出附合实际需要的、具有较强的实践操作技能的合格中医药人材，因此本门课的教学尤为重要。

课程性质与地位

• 课程性质：中医诊断学是中医学专业的基础课程，也是一门桥梁课程，它将中医基础理论知识与临床实践紧密相连，在中医教育体系中具有重要的地位。

• 课程地位：该课程是学生从基础理论学习过渡到临床各科学习的关键环节，为后续学习中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学等临床课程奠定坚实的基础，是培养中医临床思维能力和诊断技能的重要课程。

课程目标

• 知识目标：使学生掌握中医诊断的基本理论、基本知识和基本技能，包括中医四诊（望、闻、问、切）的方法和内容、辨证的基本理论和方法、常见疾病的诊断要点等。

• 能力目标：培养学生运用中医诊断方法对疾病进行诊断和辨证的能力，能够准确收集病情资料，分析判断疾病的病因、病位、病性和邪正盛衰关系，为疾病的治疗提供依据。同时，培养学生的临床思维能力和创新能力，提高学生解决实际问题的能力。

• 素质目标：培养学生严谨的科学态度、良好的职业道德和人文素养，使学生具备中医整体观念和辨证论治的思维方式，热爱中医事业，传承和弘扬中医药文化。

课程内容

• 中医诊断学基础：介绍中医诊断学的发展简史、基本原理和基本原则，以及中医诊断的思维方法。使学生了解中医诊断学的学科特点和学习方法，为后续学习奠定基础。

• 四诊：

• 望诊：主要包括望神、望色、望形、望态，以及望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤等局部望诊，还包括望排出物、望小儿指纹等内容。通过观察患者的神、色、形、态等外在表现，以了解病情。

• 闻诊：包括听声音和嗅气味两个方面。听声音主要是听患者的语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、肠鸣等声音的变化；嗅气味则是嗅患者口气、汗气、痰涕、二便、经带等气味，以辨别疾病的寒热虚实。

• 问诊：是医生通过询问患者或陪诊者，了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在症状和其他与疾病有关的情况。主要内容包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等，重点掌握十问歌的内容，即一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。

• 切诊：包括脉诊和按诊。脉诊是通过切按患者寸口脉搏的脉象，以了解病情变化。主要讲解脉象的形成原理、寸口脉的部位和脏腑分属、正常脉象和常见脉象的特征及临床意义等。按诊则是通过触、摸、按、压患者的肌肤、手足、胸腹、腧穴等部位，以了解其寒热、润燥、软硬、压痛、痞块等情况，辅助诊断疾病。

• 辨证：

• 八纲辨证：是辨证的纲领，包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲。通过对病情资料的分析，辨别疾病的部位（表里）、性质（寒热）、邪正盛衰（虚实）和类别（阴阳），从而对疾病进行总体的判断。

• 气血津液辨证：主要是分析气、血、津液的病理变化，辨别气病辨证（如气虚、气陷、气滞、气逆等）、血病辨证（如血虚、血瘀、血热、血寒等）和津液病辨证（如津液不足、水液停聚等）。

• 脏腑辨证：是根据脏腑的生理功能、病理特点，对疾病表现的症状、体征进行分析归纳，以判断疾病所在的脏腑部位、病因、病性等，是临床辨证的主要方法，包括心与小肠病辨证、肺与大肠病辨证、脾与胃病辨证、肝与胆病辨证、肾与膀胱病辨证等。

• 其他辨证方法：如六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等，主要用于外感热病的辨证，了解不同阶段的病变特点和传变规律。

教学方法与手段

• 教学方法：采用课堂讲授、多媒体教学、临床见习、病例讨论、模拟病房等多种教学方法相结合。课堂讲授注重理论联系实际，结合临床案例讲解中医诊断的方法和技巧；多媒体教学通过图片、视频等资料展示四诊的内容和辨证的过程，增强教学的直观性和趣味性；临床见习让学生在临床实践中观察患者，运用所学知识进行诊断和辨证，提高学生的临床实践能力；病例讨论和模拟病房则通过模拟临床场景，培养学生的临床思维能力和团队协作能力。

• 教学手段：运用传统教学工具如黑板、粉笔等，结合现代教学技术如 PPT、动画、视频等，以及中医诊断教学模型、脉象仪等教学设备，丰富教学内容和形式，提高教学效果。同时，利用网络教学平台，开展在线学习、答疑、作业批改等教学活动，拓展教学空间和时间，满足学生自主学习的需求。