- 第1课叶类药:桑叶
- 第2课苏叶枇杷叶
- 第3课大青叶石韦
- 第4课叶类药:艾叶侧伯叶
- 第5课叶类药:淫羊藿,番泻叶
- 第6课金银花,菊花
- 第7课野菊花槐花
- 第8课旋复花辛夷花
- 第9课红花,款冬花
- 第10课丁香,蒲黄
- 第11课果类药介绍,瓜萎
- 第12课枳实,青皮
- 第13课陈皮,冬瓜皮
- 第14课葫芦,木瓜
- 第15课连翘,大枣
- 第16课桅子,砂仁
- 第17课川楝子,浮小麦
- 第18课吴茱蓃,丝瓜络
- 第19课山楂,皂荚
- 第20课乌梅,山茱萸
- 第21课金樱子,杏仁
- 第22课桃仁,酸枣仁
- 第23课桑椹,覆盆子
- 第24课牛蒡子,沙苑子
- 第25课蔓荆子,苍耳子
- 第26课车前子,地肤子
- 第27课决明子,青箱子
- 第28课鸦胆子,火麻仁
- 第29课海金沙,白芥子
- 第30课白扁豆,薏茨仁
- 第31课枸杞子,五味子
- 第32课诃子,莲子
- 第33课芡实,绿豆
- 第34课莱菔子,苏子
- 第35课胖大海,赤小豆
- 第36课鸡血藤,夜交藤
- 第37课络石藤,忍冬藤
- 第38课红藤,木通
- 第39课通草,钩藤
- 第40课桂枝,桑枝
中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科。以下是一些重要的中药学知识点讲解:
一、中药的性能
四气
四气即寒、热、温、凉四种不同的药性。
寒与凉、温与热的性质相同,只是在程度上略有差异,即 “凉次于寒”“温次于热”。
能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性;能够减轻或消除寒证的药物,一般属于温性或热性。
五味
五味指辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道,此外还有淡味和涩味。
辛味有发散、行气、行血等作用;甘味有补益、和中、缓急等作用;酸味有收敛、固涩等作用;苦味有泄热、燥湿、坚阴等作用;咸味有软坚散结、泻下通便等作用;淡味有渗湿利水的作用;涩味与酸味作用相似,有收敛固涩的作用。
升降浮沉
升降浮沉反映药物作用的趋向性。
升是上升,降是下降,浮表示发散上行,沉表示收敛下行。
一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物,多上行向外,其性升浮;具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩等功效的药物,多下行向内,其性沉降。
归经
归经是指药物对于机体某部分的选择性作用,即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用。
归经是以脏腑经络理论为基础,以所治具体病证为依据而确定的。掌握归经,有助于提高用药的准确性。
二、中药的配伍
七情配伍
单行:单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。
相须:两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。
相使:以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。
相畏:一种药物的毒性或副作用,能被另一种药物减轻或消除。
相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
相恶:一种药物能使另一种药物的功效降低。
相反:两种药物同用能产生剧烈的毒性反应或副作用。
三、中药的用药禁忌
配伍禁忌
“十八反”:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
“十九畏”:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
妊娠用药禁忌
某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应作为妊娠禁忌的药物。根据药物对胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用两类。禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通等。
服药饮食禁忌
一般应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。此外,根据病情的不同,饮食禁忌也有区别。如热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸类食物;寒性病应忌食生冷食物;胸痹患者应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒等;肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;黄疸胁痛应忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品;脾胃虚弱者应忌食油炸粘腻、寒冷固硬、不易消化的食物;肾病水肿应忌食盐、碱过多的和酸辣太过的刺激食品;疮疡、皮肤病患者,应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。
四、中药的炮制
目的
降低或消除药物的毒性或副作用,如巴豆制霜可降低毒性;常山酒炒可减轻催吐作用。
增强药物的作用,提高临床疗效,如蜜炙百部可增强润肺止咳作用;醋炒延胡索可增强止痛作用。
改变药物的性能或功效,使其更适合病情的需要,如生地黄清热凉血,熟地黄滋阴补血。
便于制剂和贮藏,如植物类药物经过切制后,便于调剂和制剂;矿物类药物经过煅制后,质地变得酥脆,易于粉碎和贮藏。
方法
修治:包括纯净、粉碎、切制等方法。
水制:包括洗、淋、泡、润、漂、水飞等方法。
火制:包括炒、炙、煅、煨、烘焙等方法。
水火共制:包括蒸、煮、炖、淬等方法。
其他制法:包括制霜、发酵、发芽等方法。
五、各类中药的特点
解表药
分为辛温解表药和辛凉解表药两类。
辛温解表药具有发散风寒的作用,适用于风寒表证;辛凉解表药具有发散风热的作用,适用于风热表证。
常用药物有麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、白芷、薄荷、牛蒡子、蝉蜕等。
清热药
分为清热泻火、清热燥湿、清热解毒、清热凉血、清虚热五类。
清热泻火药主要用于气分实热证;清热燥湿药主要用于湿热证;清热解毒药主要用于热毒证;清热凉血药主要用于血热证;清虚热药主要用于阴虚发热证。
常用药物有石膏、知母、栀子、黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草、生地黄、玄参、牡丹皮、地骨皮等。
泻下药
分为攻下药、润下药、峻下逐水药三类。
攻下药具有较强的泻下作用,适用于实热积滞、大便秘结等证;润下药作用缓和,适用于年老体弱、久病产后等津亏肠燥便秘;峻下逐水药作用峻猛,适用于水肿、臌胀等实证。
常用药物有大黄、芒硝、番泻叶、火麻仁、郁李仁、甘遂、大戟、芫花等。
祛风湿药
具有祛风除湿、通络止痛、强筋健骨等作用。
适用于风湿痹证,根据其性质的不同,又可分为祛风寒湿药、祛风湿热药、祛风湿强筋骨药。
常用药物有独活、威灵仙、防己、秦艽、木瓜、桑寄生、五加皮等。
化湿药
具有化湿醒脾、行气和胃的作用。
适用于湿阻中焦证。
常用药物有藿香、佩兰、苍术、厚朴、砂仁等。
利水渗湿药
分为利水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药三类。
利水消肿药主要用于水肿、小便不利等证;利尿通淋药主要用于淋证;利湿退黄药主要用于黄疸。
常用药物有茯苓、薏苡仁、泽泻、车前子、滑石、木通、金钱草、茵陈等。
温里药
具有温里散寒、回阳救逆、温通经脉等作用。
适用于里寒证。
常用药物有附子、干姜、肉桂、吴茱萸等。
理气药
具有理气健脾、疏肝解郁、行气止痛等作用。
适用于气滞证。
常用药物有陈皮、青皮、枳实、木香、香附、乌药等。
消食药
具有消食化积、健脾开胃的作用。
适用于食积停滞证。
常用药物有山楂、神曲、麦芽、莱菔子等。
止血药
分为凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药、温经止血药四类。
凉血止血药主要用于血热出血证;化瘀止血药主要用于瘀血出血证;收敛止血药主要用于各种出血而无瘀滞者;温经止血药主要用于虚寒性出血证。
常用药物有小蓟、大蓟、地榆、槐花、三七、茜草、白及、艾叶等。
活血化瘀药
具有活血化瘀、通经止痛、消肿散结等作用。
适用于瘀血证。
常用药物有川芎、延胡索、郁金、丹参、红花、桃仁、益母草、牛膝等。
化痰止咳平喘药
分为化痰药和止咳平喘药两类。
化痰药具有化痰、消痰的作用,适用于痰证;止咳平喘药具有止咳、平喘的作用,适用于咳嗽、气喘等证。
常用药物有半夏、天南星、桔梗、川贝母、浙贝母、瓜蒌、杏仁、苏子、百部等。
安神药
分为重镇安神药和养心安神药两类。
重镇安神药主要用于心神不宁实证;养心安神药主要用于心神不宁虚证。
常用药物有朱砂、磁石、龙骨、琥珀、酸枣仁、柏子仁、远志等。
平肝息风药
具有平肝潜阳、息风止痉的作用。
适用于肝阳上亢证和肝风内动证。
常用药物有石决明、牡蛎、代赭石、羚羊角、牛黄、钩藤、天麻等。
补虚药
分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。
补气药主要用于气虚证;补阳药主要用于阳虚证;补血药主要用于血虚证;补阴药主要用于阴虚证。
常用药物有人参、党参、黄芪、白术、山药、鹿茸、淫羊藿、杜仲、当归、熟地黄、白芍、麦冬、天冬等。
收涩药
具有收敛固涩的作用。
适用于滑脱证,如自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频等。
常用药物有五味子、乌梅、肉豆蔻、赤石脂、山茱萸、桑螵蛸等。
通过对这些知识点的学习和掌握,可以更好地理解和应用中药学知识,为临床用药提供理论依据。
