《心电图基础与临床培训课程》

一、课程目标

知识目标

掌握心电图的基本原理和组成部分。

熟悉正常心电图的波形、间期和段的特点。

了解常见心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心电图表现。

学会分析心电图报告中的异常情况，并结合临床进行诊断。

技能目标

能够正确操作心电图机，获取清晰、准确的心电图记录。

具备识别和判断常见心电图异常的能力。

能够与临床医生进行有效的沟通，提供有价值的心电图诊断意见。

态度目标

培养严谨、认真的工作态度，确保心电图分析的准确性。

增强对患者的关爱和责任感，为临床诊断提供优质的服务。

二、课程内容

心电图基础理论

心电图的产生原理：介绍心肌细胞的电生理特性，以及心电图是如何反映心脏的电活动。

心电图的组成部分：包括 P 波、QRS 波群、T 波、U 波等波形，以及 PR 间期、QT 间期、ST 段等间期和段的含义。

心电图的导联系统：讲解常规 12 导联心电图的连接方法和各导联的特点。

正常心电图

正常心电图的波形特点：分析 P 波、QRS 波群、T 波、U 波的形态、振幅和时间等特征。

正常心电图的间期和段：介绍 PR 间期、QT 间期、ST 段等的正常范围和意义。

心电图的测量方法：教授如何测量心电图中的各种参数，如心率、P 波时限、QRS 波群时限等。

心律失常

窦性心律失常：包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐等的心电图表现和临床意义。

异位心律失常：如早搏（房性早搏、室性早搏、交界性早搏）、心动过速（室上性心动过速、室性心动过速）、扑动和颤动（心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动）等的心电图特征和治疗原则。

传导阻滞：分析房室传导阻滞（一度、二度、三度房室传导阻滞）、室内传导阻滞（左束支传导阻滞、右束支传导阻滞）等的心电图表现和临床意义。

心肌缺血与心肌梗死

心肌缺血的心电图表现：讲解 ST 段压低、T 波倒置等心肌缺血的典型心电图改变，以及不同类型心肌缺血的特点。

心肌梗死的心电图演变：介绍心肌梗死急性期、亚急性期和陈旧期的心电图变化过程，包括 ST 段抬高、Q 波形成等。

心肌梗死的定位诊断：根据心电图的导联分布，确定心肌梗死的部位，如前壁、下壁、侧壁等。

其他心电图异常

电解质紊乱：如高钾血症、低钾血症、高钙血症、低钙血症等的心电图表现。

药物影响：分析某些药物对心电图的影响，如洋地黄、抗心律失常药物等。

心脏肥大：讲解左心室肥大、右心室肥大、双心室肥大的心电图特征。

心电图的临床应用

心电图在心血管疾病诊断中的价值：强调心电图在冠心病、心肌病、心律失常等心血管疾病诊断中的重要作用。

心电图与其他检查方法的结合：探讨心电图与心脏超声、动态心电图、心脏磁共振等检查方法的互补性，提高诊断准确性。

心电图在临床治疗中的指导意义：介绍心电图在心律失常治疗、心肌梗死溶栓治疗、心脏起搏器植入等方面的应用。

心电图操作与报告解读

心电图机的操作方法：详细讲解心电图机的正确使用步骤，包括导联连接、参数设置、记录方法等。

心电图报告的书写规范：指导学员如何准确、规范地书写心电图报告，包括心电图描述、诊断意见等内容。

心电图报告的解读技巧：通过实例分析，传授心电图报告解读的方法和技巧，提高学员的分析能力。