课程概述

       生理学既是医学必修核心基础课程,也是执业医师考试、医科学生研究生入学、专升本考试的必考科目。它是研究机体生命活动的正常功能及其规律的一门学科,从细胞、组织、器官系统和整体等不同水平研究机体的功能,产生功能的相关机制,及其功能活动间的关系和调节因素等。学习生理学有助于您更好地认识疾病的发生、发展和病理改变,更好地理解药物作用的靶点和治疗机制,最终在临床中更好地开展疾病的预防和治疗。


       本课程按照“以学生为中心”的教学理念重构教学,包括十一章。每章的核心知识以教学视频的形式重点讲解,需补充和拓展的知识提供PPT或者其他学习资料供学生自主学习;并根据执医考试和研究生入学考试生理学大纲制定了易于学生执行和测评的具体学习目标清单,提供习题、测验及讨论论坛,供不同需求的学习者对标使用,助力学习者进一步拓展、应用和整合知识。


        本课程适用于正在修读生理学课程、准备执业医师、研究生入学考试的医学生,在职的医疗卫生工作者,以及对人体生命活动感兴趣的所有人士。


 授课目标

       掌握正常人体生命活动的基本概念、规律、特点、机制和调节,了解生理学发展动态,培养学生主动学习的能力、发现和解决问题的能力、批判性思维的能力,并在学习过程中了解科学思维的基本原则,逐渐形成科学思维的习惯。


 课程大纲

01

绪论

具体学习目标1. 复述生理学的基本任务、三个认知层次及相互关系2. 知晓生理学与医学的关系及学习目标。3. 列举内环境的组成,描述稳态的特点4. 列举调节机体生理功能的三种方式,并描述各自特点。5. 能举例说明负反馈、正反馈和前馈的工作原理、主要特点和生理意义。 需掌握的概念及英文专业词汇清单:内环境、稳态、神经调节、体液调节、自身调节、反射、远距分泌、旁分泌、神经分泌、负反馈、正反馈和前馈。

课时

1.1 导学(授课教师 席姣娅)

1.2 内环境和稳态(授课教师 席姣娅)

1.3 机体的调节方式和控制系统(上)(授课教师 席姣娅)

1.4 机体的调节方式和控制系统(下)(授课教师 席姣娅)

补充材料:生理学家剪影(1)

章节测验

02

细胞生理

具体学习目标1. 阐明细胞膜物质转运(单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞)的方式、特点及影响因素。2. 描述静息电位和动作电位的测定方法、基本特点、影响因素和生理意义,并解释其产生机制。3. 描述兴奋性与兴奋的引起,阈值、阈电位和动作电位的关系。4. 解释兴奋在同一细胞上传导的机制,并列举其特点。5. 复述神经-肌接头处的兴奋传递的过程,并列举其特点和影响因素。6. 描述骨骼肌的兴奋收缩偶联的发生部位、关键物质和基本过程。7. 概述骨骼肌的收缩机制和收缩效能的影响因素。 需掌握的概念及英文专业词汇清单:被动转运 、单纯扩散、通透性、易化扩散、主动转运、继发主动转运、出胞、入胞、吞饮、吞噬、静息电位、膜的极化、超极化、去极化、动作电位、反极化、阈强度(阈值)、阈刺激、阈下刺激、阈上刺激、阈电位、局部反应、电紧张电位、终板电位、兴奋收缩偶联、前负荷、后负荷、单收缩、不完全强直收缩、完全强直收缩。

课时

2.1 细胞膜的组成和跨膜物质转运功能(上)(授课教师 席姣娅)

2.2 细胞膜的组成和跨膜物质转运功能(下)(授课教师 席姣娅)

补充材料:生理学家剪影(2)

2.3 静息电位(授课教师 宋元龙)

2.4 动作电位及产生机制一:离子电化学驱动力的变化(授课教师 宋元龙)

2.5 动作电位产生机制二:离子通道电导的变化特点(授课教师 宋元龙)

2.6 动作电位的触发与传导(授课教师 宋元龙)

2.7 兴奋和兴奋性的周期性变化(授课教师 宋元龙)

2.8 神经肌接头的兴奋传递(授课教师 张斌)

2.9 肌细胞的兴奋收缩偶联(授课教师 张斌)

2.10 肌细胞的收缩机制及收缩效能的影响因素(授课教师 张斌)

补充材料:生理学家剪影(3)

章节测验

03

血液生理

具体学习目标1. 陈述血液的组成和生理功能。2. 说出正常成人红细胞的形态、数量和功能,列举其生理特性及其生成的影响因素。3. 复述正常成人白细胞总数、分类及其计数、生理特性和作用,分析常见的白细胞计数异常对应的临床意义。4. 说出正常成人血小板的形态、数量和生理特性,阐明其生理功能。5. 阐明生理性止血的机制。6. 阐明血液凝固的基本过程、主要特点及其影响因素。7. 列举常见的抗凝物质, 复述纤维蛋白溶解系统组成及其功能。8. 定义血型与红细胞凝集反应,解释ABO血型系统和Rh血型系统的特点。9. 复述输血原则。 需要掌握的概念及英文专业词汇:等渗溶液、等张溶液、血细胞比容、悬浮稳定性、血沉、渗透脆性、血小板粘附、血小板聚集、生理性止血、血液凝固、凝血因子,内源性凝血途径,外源性凝血途径,表面激活、血型,红细胞凝集反应,血量。

课时

3.1 血液概述 (授课教师 宋元龙)

3.2 读懂血常规——血细胞生理 (授课教师 宋元龙)

3.3 生理性止血 (授课教师 宋元龙)

3.4 血型和输血原则 (授课教师 宋元龙)

补充材料:生理学家剪影(4)

章节测验

04

循环生理

具体学习目标1. 能以左心室泵血过程为例,描述心脏泵血过程和特点。2. 对比第一心音和第二心音的产生机制和生理意义。3. 列举并定义评价心脏泵血功能的常用指标,知晓其临床意义。4. 阐明影响心输出量的主要因素5. 对比心室肌细胞和窦房结细胞生物电的基本特点,描述各自动作电位的分期及其产生的离子机制。6. 能列举并定义心肌的四大生理特性,举例说明各自的影响因素。7. 知晓心电图的记录原理,并以标准II导联为例复述其主要波形特点、产生机制和临床意义。8. 能描述各类血管的功能特点。9. 知晓血流动力学中血流量、血流阻力和血压的特点和相互关系。10. 定义动脉血压的概念,知晓其临床表示方式及正常值,解释其形成机制,并阐述其影响因素。11. 复述中心静脉压的概念、正常值及临床意义。12. 阐明影响静脉回心血量的因素。对比微循环的三大通路的组成和生理功能。13. 分析组织液生成和回流的动力及其影响因素。14. 能列举心脏和血管的神经支配、分布及作用。15. 说出心血管活动调节的基本中枢。16. 描述压力感受性反射的反射弧、适宜刺激、反射过程和效应、主要特点和生理意义。17. 对比压力感受性反射、心肺感受性反射和化学感受性反射的主要异同点。18. 能分析并归纳心血管活动的体液性调节因子(肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素)的作用特点、机制和生理意义。 需掌握的概念及英文专业词汇清单:心动周期、等容收缩期、快速射血期、减慢射血期、等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、搏出量、心输出量、射血分数、心指数、等长调节、异长调节、心肌收缩能力、有效不应期、相对不应期、超常期、期前收缩、代偿间歇、自律性、最大舒张期电位、正常起搏点、潜在起搏点、窦性节律、传导性、房室延搁、功能性合胞体、心电图、血流量、血流速度、外周阻力、动脉血压、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、外周静脉压、中心静脉压、微循环、减压反射、容量感受性反射。

课时

4.1 心脏导论、心脏泵血过程和心音 (授课教师 梁华敏)

4.2 心泵功能的评价和影响因素 (授课教师 梁华敏)

4.3 心室肌细胞动作电位与心室肌兴奋性 (授课教师 梁华敏)

4.4 窦房结细胞动作电位和自律性 (授课教师 梁华敏)

4.5 心肌传导性、心电图 (授课教师 梁华敏)

4.6 动脉血压、静脉血压和静脉回心血量(授课教师 朱敏洁)

4.7 心脏和血管的神经支配(授课教师 朱敏洁)

4.8 压力感受性调节(授课教师 朱敏洁)

4.9 心血管活动的长期调节(授课教师 朱敏洁)

补充材料:生理学家剪影(5)

章节测验

05

呼吸生理

具体学习目标1. 说出呼吸的基本过程和生理意义。2. 解释肺通气的基本原理,复述肺通气的动力、呼吸运动时肺内压的变化。3. 描述平静呼吸时空气进出肺的过程。4. 描述胸内压的特点、负压形成机制、影响因素和生理意义。5. 列举肺弹性阻力的来源,描述肺泡表面张力、肺泡表面活性物质及其生理意义。6. 列举气道阻力的特点,描述呼吸过程中气道阻力的变化。7. 列举评价肺通气功能的指标。8. 陈述气体交换的原理和影响肺换气、组织换气的因素,说明通气/血流比值及其与肺换气的关系。9. 列举Hb与氧结合的特征,描述氧离曲线的特点与影响因素。10. 说明二氧化碳的运输形式,描述二氧化碳解离曲线的特点。 11. 定义呼吸中枢的概念,简述延髓呼吸中枢、脑桥呼吸调整中枢的主要核团、特点和主要作用。12. 说出肺牵张反射的概念、类型、生理意义。13. 说出化学感受器的分类、位置、特点和生理作用,阐明二氧化碳、氧和氢离子浓度对呼吸的调节机制以及三者在调节呼吸中的相互作用。14. 知晓在呼吸生理领域的诺奖得主及其贡献。 需掌握的概念及英文专业词汇清单:肺通气、肺换气、肺内压、胸内压、平静呼吸、用力呼吸、胸式呼吸、腹式呼吸、弹性阻力、气道阻力、顺应性、潮气量、深吸起量,功能余气量,肺活量、时间肺活量、肺每分通气量、最大通气量,无效腔和肺泡通气量、气体的弥散系数、通气/血流比值、氧解离曲线、波尔效应、何尔登效应、发绀、血氧含量、血氧容量、血氧饱和度、血氧分压、肺牵张反射、呼吸的化学感受性反射。

课时

5.1 呼吸导论(授课教师 席姣娅)

5.2 气体如何进出肺?——肺通气的动力 (上)(授课教师 席姣娅)

5.3 气体如何进出肺?——肺通气的动力 (下)(授课教师 席姣娅)

5.4 气胸为什么引发呼吸困难?——胸膜腔的作用 (授课教师 席姣娅)

5.5 肺通气的阻力(上) (授课教师 席姣娅)

5.6 肺通气的阻力(下)(授课教师 席姣娅)

5.7 肺换气和组织换气(授课教师 席姣娅)

5.8 要命的一氧化碳中毒——氧的运输(上)(授课教师 席姣娅)

5.9 氧的运输(下)(授课教师 席姣娅)

5.10 二氧化碳的运输(授课教师 席姣娅)

5.11呼吸节律的起源(授课教师 席姣娅)

5.12自主呼吸和随意呼吸、肺牵张反射(授课教师 席姣娅)

5.13 呼吸的化学感受性调节(上)(授课教师 席姣娅)

5.14 呼吸的化学感受性调节(下)(授课教师 席姣娅)

补充材料:生理学家剪影(6)

章节测验

06

消化生理

具体学习目标1. 能表述消化、吸收、机械性消化、化学性消化的概念、意义及相互关系。2. 能列举各段消化道内机械性消化的运动形式及其生理作用。3. 能对比联系各种消化液的性质、成分、作用。4. 能举例说明消化期各期消化液的分泌调节。 需掌握的概念及英文专业词汇清单:消化、吸收、机械性消化、化学性消化、慢波、基本电节律、基础分泌、黏液-碳酸氢盐屏障、紧张性收缩、容受性舒张、胃排空、胆盐的肠-肝循环、分节运动。

课时

6.1 消化导论 (授课教师 郑云洁)

6.2 口腔内的化学性消化 (授课教师 郑云洁)

6.3 胃内的化学性消化 (授课教师 郑云洁)

6.4 小肠内的化学性消化 (授课教师 郑云洁)

6.5 机械性消化 (授课教师 郑云洁)

补充材料:生理学家剪影(7)

章节测验

07

能量代谢和体温

具体学习目标1. 知晓机体能量的来源和去路;使用简易方法计算能量代谢。2. 描述影响能量代谢的因素,表述基础代谢率的概念、常用表示方法及临床意义。3. 定义体温的概念,复述体温的正常值和生理波动特点。4. 列举机体的产热器官和散热器官。5. 阐述产热的调节反应和机体的散热过程、部位及方式。6. 描述温度感受器的种类、特点和生理意义。7. 知晓体温调节中枢。8. 阐明体温调节机制。 需掌握的概念及英文专业词汇清单:食物的热价、食物的氧热价、呼吸商、非蛋白呼吸商、基础代谢率、体温、辐射、对流、传导、发汗。

课时

7.1 能量代谢 (授课教师 朱敏洁)

7.2 体温及其调节 (授课教师 朱敏洁)

章节测验

08

肾脏生理

具体学习目标1. 知晓肾脏的基本生理功能。2. 描述肾血流量的特点及自身调节机制。3. 描述原尿的生成过程。4. 总结水和氯化钠的重吸收过程和特点。5. 归纳氢离子、铵根离子和钾离子的分泌和特点。6. 以糖尿病为例阐明渗透性利尿的机制。7. 以尿崩症为例阐明抗利尿激素的生理作用、分泌调节。8. 阐明肾脏维持血液酸碱平衡的主要作用机制。9. 描述尿液的浓缩和稀释过程。 需掌握的概念及英文专业词汇清单:肾小球滤过率、滤过分数、管球反馈、球管平衡、渗透性利尿、肾糖阈、水利尿、清除率。


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